Patlaban normatīvais regulējums paredz pienākumu jaunajiem speciālistiem pēc valsts budžeta finansētas rezidentūras pabeigšanas noteiktu laiku strādāt specialitātē valsts veselības aprūpes sistēmā, izpildot atstrādes normu. Norma paredz, ka personai, kuras apmācība rezidentūrā finansēta no valsts budžeta līdzekļiem, piecu gadu laikā pēc rezidentūras beigšanas trīs gadus atbilstoši normālajam darba laikam ir jābūt darba tiesiskajās attiecībās attiecīgajā ārstniecības specialitātē.

Atstrādes normu var izpildīt, arī strādājot ģimenes ārsta praksē, Veselības inspekcijā, Slimību profilakses un kontroles centrā, esot nodarbinātam augstskolā - pedagoģiskajā vai zinātniskajā darbā atbilstošās specialitātes jomā vai turpinot studijas doktorantūrā.

Ja persona pēc rezidentūras beigšanas nepilda šos nosacījumus, ir izslēgta no studējošo saraksta nesekmības dēļ vai pārtrauc apmācību rezidentūrā no augstskolas neatkarīgu iemeslu dēļ, VM prasa atmaksāt rezidenta apmācībai izlietotos valsts budžeta līdzekļus.

Ministrija izstrādājusi trīs variantus šīs normas turpmākai piemērošanai jaunajiem veselības aprūpes speciālistiem pēc valsts budžeta finansētas rezidentūras pabeigšanas, jo valsts prasība tiekot "vērtēta neviennozīmīgi".

Piemēram, minētā prasība nepatīk Latvijas Jauno ārstu asociācijai (LJĀA), kuras skatījumā atstrādes norma īslaicīgi var piespiest jaunos ārstus strādāt publiskajā veselības sektorā, tomēr esot uzskatāma par "represīvu metodi, kas nav vērsta uz cilvēkresursu attīstību ilgtermiņā". LJĀA uzskata, ka atstrādes norma ir pretrunā ar Eiropas Savienības direktīvām par profesionālajām kvalifikācijām un pilsoņu tiesībām.

Asociācija arī uzskata, ka ar normas piemērošanu tiekot pārkāpti ētiskie apsvērumi - piespiežot jaunākos ārstus strādāt noteiktās vietās, tiekot grauta viņu autonomija, kā arī ierobežota spēja pieņemt lēmumus par profesionālo ceļu un personīgo dzīvi. Tas savukārt varot izraisīt aizvainojumu un neapmierinātību, negatīvi ietekmējot viņu sniegumu un pacienta aprūpi, sūkstās LJĀA.

Ziņojumā VM izstrādājusi alternatīvus risinājumus, lai pakāpeniski atteiktos no atstrādes normas, vienlaikus solot nodrošināt veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai nepieciešamos speciālistus.

Viens no ministrijas piedāvātajiem rīcības variantiem ir neveikt izmaiņas, saglabājot atstrādes normas piemērošanu līdzšinējā kārtībā.

Otrais VM piedāvātais variants paredzētu atcelt atstrādi, vienlaikus atsakoties arī no valsts budžeta finansētas rezidentūras. Šis risinājums paredz atcelt valsts finansētu rezidentūru, tā vietā ieviešot kreditēšanu.

Šādā variantā tiktu ieviesta kredīta dzēšanas iespēja, ja speciālists strādātu valsts apmaksāto pakalpojumu sektorā. Kreditēšanu pārraudzītu "Attīstības finanšu institūcija Altum". Šis risinājums arī paredzētu ieviest vienotus atstrādes nosacījumus visiem rezidentiem pretēji līdz šim noteiktajam, ka atstrādes prasība attiecas tikai uz valsts budžeta finansēto rezidentūras vietu mācību maksu.

Trūkumi šāda risinājuma ieviešanai saistīti ar to, ka pastāvētu apdraudējums nepieciešamo speciālistu sagatavošanai mazāk pieprasītajās specialitātēs, spriež VM. Tāpat šāds risinājums radītu neskaidrus nosacījumus par potenciālām darba iespējām ārstniecības iestādē, uzsākot rezidentūru, kā arī varētu radīt grūtības klīniskajās universitātes slimnīcās plānot un nodrošināt nepieciešamo speciālistu piesaisti rezidentūras laikā un ilgtermiņā.

VM kā labāko redz trešo variantu, kurā piedāvā līdz 2028.gadam pakāpeniski īstenot vairākus pasākumus sistēmas maiņai, bet tad lemt, vai no atstrādes prasības atteikties pilnībā. Par prasības atcelšanu vai pārvērtēšanu lemtu, balstoties līdz 2028.gadam veikto pasākumu rezultātos, kā arī ņemot vērā nozares viedokli.

Paredzēts, ka līdz 2028.gadam četros posmos tiks īstenoti vairāki pasākumi. VM sagaida, ka gan atstrādes normas mīkstināšanas pasākumi un nozares pārstāvju iesaiste rezidentūras procesa organizācijā mazinās atstrādes normas nozīmību.

Lai atbalstītu ārstus - jaunos vecākus, plānots vērtēt iespēju atstrādes periodā iekļaut arī bērnu kopšanas atvaļinājuma periodu, turklāt ilgtermiņā saglabājot 2025.gada pieeju, ka vecāku pabalstu, neatrodoties bērnu kopšanas atvaļinājumā, var saņemt 75% apmērā no piešķirtā pabalsta apmēra.

Tāpat tikšot piedāvātas slodžu variācijas, tās kombinējot privātā un valsts sektora iestādēs, kā arī regulējot slodzes un atstrādes ilgumu. Plānots noteikt, ka trīs gadu atstrādes termiņu var veidot arī nepilnas slodzes darbs piecu gadu periodā. Paredzēts noteikt izņēmuma gadījumus un specialitātes, kad atstrādi īsteno ārtsniecības iestādēs, kurās tiek sniegts valsts apmaksāts veselības aprūpes pakalpojums.

Plānots vērtēt iespēju nostiprināt regulējumā "šobrīd tiesu praksē īstenoto principu", ka atstrādes normas pilnīgas neizpildes gadījumā atmaksājamā summa tiek samazināta proporcionāli atstrādātajam laikam.

Papildus plānots izstrādāt kritērijus, kas ļautu paplašināt atstrādes prasību arī uz citiem valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, piemēram, vērtēt iespēju paredzēt, ka atstrādi var īstenot arī ambulatorajās ārstniecības iestādēs, kas sniedz valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus un ir noteiktas kā rezidenta darba vietas rezidentūras laikā. Paredzēts, ka arī zobārstiem, kā arī ārstiem-psihoterapeitiem tiktu pielāgota atstrāde, ja šie speciālisti sniegtu valsts apmaksātos pakalpojumus.

VM izstrādātu kritērijus atstrādes attiecināšanai visās ārstniecības iestādēs, kas sniedz valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus.

VM priekšlikums paredz izstrādāt rezidentūras studiju kreditēšanas un kredītu dzēšanas kritērijus, ja maksas rezidents izvēlētos strādāt veselības nozarei kritiski nepieciešamu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanā. Ja pēc rezidentūras pabeigšanas jaunais speciālists būtu nodarbināts veselības nozarei kritiski nepieciešamu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanā, sadarbībā ar "Altum" paredzēts veidot motivējošu studiju/studējošā kreditēšanas un kredītu dzēšanas nosacījumu sistēmu.

Sākotnēji kreditēšanas sistēma ar izdevīgākiem kreditēšanas nosacījumiem "Altum" un secīga studiju/studējošā kredīta dzēšana varētu tikt attiecināta uz maksas rezidentiem, kuri pēc rezidentūras pabeigšanas noteiktu laiku strādā valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sektorā. Tāpat tikšot vērtēta kredītu dzēšanas sistēmas piemērošana atsevišķām, veselības aprūpes sistēmā īpaši nepieciešamām ārsta specialitātēm, piemēram, internista profesijai un citām.

VM sola kopā ar nozares profesionāļiem, ārstniecības iestādēm un augstskolām veidot jauno ārstu piesaistes un noturības ārstniecības iestādēs mehānismus, "balstoties uz starptautiskās labās prakses pieredzi, kāpinot ārstniecības iestāžu iespējas un atbildību rezidentūras vietu plānošanā, motivētu un dotajā iestādē strādāt gribošu jauno ārstu piesaistē".

Jebkurā no piedāvātajiem risinājumiem VM iecerējusi arī veidot digitālo platformu jauno ārstu atbalstam karjeras veidošanā. Plānots, ka mājaslapā "Cilvēkresursu aģentūra" tiktu iekļauti gan darba meklētāji, gan darba devēji. Tajā pakāpeniski ieviestu sociālās un kultūras pasākumu reklamēšanas iespējas, statistikas apkopošanu un citas funkcijas.

VM secinājusi, ka galvenie iemesli, kas kavē jaunos ārstus izvēlēties darbu valsts apmaksātajā veselības sektorā, īpaši attālos reģionos, esot "nepietiekama informācija par darba piedāvājumu un pieejamo "bonusu" sistēmu". Tāpat neesot pieejama pietiekama informācija par darba un privātās dzīves nosacījumiem konkrētajā pašvaldībā, kā arī nav skaidras karjeras un izaugsmes iespējas.

Jaunākās ziņas par tēmu Ļvova

Ļvova

Ļvova

TEKSTA TIEŠRAIDE. Krievijas karš Ukrainā: Putins atliek miera sarunas, gatavojoties vasaras ofensīvai

Pēc "ballītes ar šeihiem" Dubaijā smagi savainotā modele nākusi pie samaņas; māte pastāstījusi par viņas stāvokli

ASV sola strādāt pie tā, lai atgrieztu mājās Krievijas nolaupītos ukraiņu bērnus

Krievija Ukrainas neokupētajā teritorijā nolaupīja vismaz 17 tūkstošus bērnu. Šo akciju "arhitekte" bija Marija Ļvova Belova

Vai "Ryanair" plāno atgriezties Ukrainā? Ar vienu nosacījumu

Starptautiskās krimināltiesas meklētā Krievijas bērnu ombude un daudzbērnu mamma Ļvova-Belova pēc vīra mācītāja pamešanas apprec propagandas kanāla "Carjgrad" dibinātāju, "pareizticīgo oligarhu" Malofejevu

39 gadus vecā Krievijas "galvenā māte" Marija Ļvova-Belova pamet vīru mācītāju ar 10 (!) bērniem un ļaujas romānam ar oligarhu

Francija Ukrainai piegādās pretgaisa aizsardzības raķetes un bruņutransportierus

Krievu okupanti vispirms nolaupa Mariupoles pusaudzi, pēc tam iešķiebj pavēsti karot pret dzimteni

"Liels paldies, Vladimir Vladimirovič, par rūpēm par manu mīļoto pilsētu!": okupantu sagrautās Mariupoles pirmklasniekam liek slavēt Putinu

"Kāda noziedzniece? Par ko jūs runājat? Kāds Ukrainas tautas genocīds?" Publicēta intervija ar kara noziegumos apsūdzēto Mariju Ļvovu-Belovu

No bērnu nama izņemta krievu meitene, kuras zīmējuma dēļ viņas tēvu iesēdināja cietumā

Sveicam Ievu Tāri, Aleksandru Oskinu, Evu Longoriju un citus gaviļniekus!

Polijas prezidentu Dudu ukraiņi Ļvivas ielās sagaida kā rokzvaigzni

Putins izslēdzis Latvijas gada aktrisi Čulpanu Hamatovu no labdarības fonda pilnvaroto padomes

Ukraina bez meikapa: cilvēki uz karu jau iet kā uz darbu

Patiesība par meliem: Krievijā apmelo gan ukraiņus, gan karalieni

ASV nosaka sankcijas Kadirova ģimenei, Krievijas bērnu tiesībsardzei un baņķieriem

ANO ģenerālsekretārs ieradies Ļvivā uz tikšanos ar Zelenski un Erdoganu

Ukrainas armijai izdevies atbrīvot 1054 apdzīvotas vietas

Krievija ar provokācijām cenšas ievilkt Baltkrieviju vēl dziļāk karā pret Ukrainu

Lielbritānija nosaka sankcijas Krievijas pareizticīgo patriarham Kirilam

Baltkrievijā pieaug kaujas apmācību apjomi

Andželina Džolija ieradusies Ukrainā

Četru bērnu ģimene pastāsta, kā viņiem izdevās izkļūt no Mariupoles

"Putina kūms" Ukrainā tiek notiesāts bez tiesībām tikt atbrīvotam

Ukrainas pasts iemūžina slaveno Čūsku salas aizstāvju atbildi krieviem: “Krievu karakuģi, ej nah*j!”

Izcili ukraiņi, kurus apbrīno visā pasaulē

“Es redzēju, kā mana māte guļ uz zemes un deg," 15 gadus vecais Andrijs par nervu stindzinošo bēgšanu no Černihivas

Krievijas raķetes sagrauj avioremonta rūpnīcu Ļvivā

15. marta jubilāri un notikumi Latvijā un pasaulē

“Ja man ir iespēja, es nevaru palikt mājās,” latviete Rasma devusies uz Ukrainu, lai glābtu bēgļu pamestos mīluļus

"Nav vairs tāda jēdziena kā "labie krievi"." Pēdējā drošā vieta Ukrainā

Ruslans, kura atvadas no dēla saraudināja visu pasauli, apstiprina, ka ģimene veiksmīgi pametusi Ukrainu

Šodien ar evakuācijas reisu no Ļvovas uz Rīgu dosies aptuveni 33 pasažieri

Rīgas Dzemdību namā piedzimušo trīnīšu ģimeni sveic ar prāvu pabalstu

15. marta jubilāri un notikumi Latvijā un pasaulē

Koronavīruss Latgalē: brīdinājumi pret pandēmiju atgādina nacistu laiku un Sniegavīru demonstrācija Baltinavā

15. marta jubilāri un notikumi Latvijā un pasaulē

FOTO: Rīgas lidostā nolaižas "ukraiņu haizivs"

Gauss: "airBaltic" šogad izdevās sasniegt būtiskākos izvirzītos mērķus

Liepājas dēkainis Žigimants Krēsliņš stāsta, kā apceļot pasauli, tērējot 7 dolārus dienā

15. marta jubilāri un notikumi Latvijā un pasaulē

15. marta jubilāri un notikumi Latvijā un pasaulē

Staļina personīgie magi. Atklāti par to, kā nežēlīgais tirāns realizēja savu varu

Kauņa un Tartu iekļautas UNESCO Radošo pilsētu tīklā

Zināms, kur notiks 2022.gada ziemas olimpiskās spēles

„Lielā Gavēņa laika dziedājumi” koncertzālē „Ave Sol”

Jau pirms 6 gadiem Putins esot piedāvājis Polijai piedalīties Ukrainas sadalīšanā

Ļvova atsauc kandidatūru 2022. gada ziemas olimpisko spēļu rīkošanai

Mārtiņa Sirmā piedzīvojumi Ukrainā. FOTO

Krakovā referendumā noraida pilsētas pretendēšanu uz 2022.gada ziemas olimpiskajām spēlēm

Aicina uz Lielā Gavēņa laika koncerts koncertzālē Ave Sol

Stokholma atsauc kandidatūru uz 2022.gada ziemas Olimpiādes rīkošanu

Ukrainas pilsēta lūdz ES ar to parakstīt asociācijas līgumu

Referendumā noraida Minhenes pretendēšanu uz 2022.gada olimpisko spēļu rīkošanu

Minhene kandidēs 2022.gada olimpisko spēļu rīkošanā

Dārgās prostitūtas no Latvijas brīvdienās brauc piepelnīties uz Rietumiem

Ukraina un Ungārija rīkos 2015.gada Eiropas čempionātus basketbolā

Spīdvejisti Koroļovs un Puodžuks iekļūst Eiropas čempionāta pusfinālā