Ja bērniņš dzimst pirms laika un nesver pat vienu kilogramu...
Mūsdienu medicīnas iespējas ļauj izdzīvot un par pilnvērtīgiem cilvēkiem attīstīties arī priekšlaikus dzimušiem bērniņiem. Daži no viņiem piedzimstot nesver pat kilogramu un ne tikai pirmajās nedēļās, bet arī gados viņiem vajadzīga īpašāka uzmanība.
Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā, sadarbojoties neonatologiem un bērnu pulmonologiem, šobrīd izstrādā potenciālā priekšlaicīgi dzimušo bērnu apsekošanas programma, kas paredzēta šo mazuļu aprūpei līdz 2 gadu vecumam.
Apsekošanas programmas izveidi plānots pabeigt līdz 2013. gada beigām, lai jau 2014. gadā to ieviestu Latvijā. Programmas izveidi uzsāka, jo priekšlaikus dzimušo mazuļu aprūpe medicīnas iestādē ir tikai pirmais solis uz bērna veselības stāvokļa stabilizēšanu un pilnvērtīgu attīstību. Liels darbs jāiegulda, lai ar bērnu viss būtu kārtībā arī pēc slimnīcas atstāšanas, tāpēc būtiski nodrošināt kvalitatīvu pēcstacionāra uzraudzību un atbalstu.
Jo agrāk dzimis bērns, jo mazāk ir attīstīti viņa orgāni un jo lielāks medicīnisku sarežģījumu risks vēlākā periodā, piemēram, plaušu darbības traucējumi, bērnu cerebrālā trieka, jušanas un motori traucējumi, zināšanu apguves un uzvedības traucējumi.
Priekšlaicīgi dzimušie bērniņi īpaši jāuzmana, jo veselības problēmas var parādīties laikā, kad mazulis vairs neatrodas slimnīcā. Piemēram, problēmas varētu sākties ar dzirdi, kustībām, garīgo attīstību. Šādas problēmas var parādīties arī pēc viena gada vecuma sasniegšanas, kas vēl jo vairāk apliecina, ka nepieciešama skaidra sistēma, kā regulāri un sistemātiski sekot līdzi priekšlaikus dzimušo mazuļu tālākai attīstībai.
Ja gaidībās esošā māmiņa zina, ka viņas mazulis dzims priekšlaicīgi, vislabākais, lai dzemdības notiktu Liepājā, Valmierā, Jēkabpilī vai Rīgā jeb vietās, kur ir Perinatālās aprūpes centri un speciālisti, kas var sniegt palīdzību tieši pāragri dzimušajiem mazuļiem. „Piedzimt pareizā vietā, ja ne pareizā laikā!” saka BKUS Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas vadītāja daktere Dace Tropa.
Pēc pāris dienām dzemdību nodaļā priekšlaikus dzimušais mazulis dodas uz Perinatālās aprūpes centru - medicīnas iestādi, kas īpaši izveidota, lai palīdzētu vistrauslākajiem bērniņiem izaugt. Mazulis no slimnīcas beidzot var doties mājās ja viņš pats spēj izdzīvot bez mediķu gādības. Parasti slimnīcā jāuzturas vidēji 6-7 nedēļas jeb līdz brīdim, kad mazulis spēj patstāvīgi elpot un ēst.
Ārsti dara visu iespējamo, lai mazulis varētu doties mājās pēc iespējas agrāk – slimnīca nav labākā vieta, kur mazulim augt un attīstīties. Tomēr ne visus tik drīz laiž prom no slimnīcas. Diemžēl Latvijā pagaidām nav radīti apstākļi, lai vecāki ērti varētu slimnīcā dzīvot kopā ar savu mazuli. Jo ilgāk mazulim jāuzturas slimnīcā, jo svarīgāk ir spēt nodrošināt, ka līdzās ir viņa vecāki.
Latvijas lielākā problēma gan nav aprīkojums vai mantiskās lietas, drīzāk pietrūkst zināšanu, kas vajadzīgas, lai vecāki pareizi palīdzētu priekšlaikus dzimušajiem mazuļiem. Jāsaprot – pāragri dzimušam mazulim ir arī priekšlaicīgi vecāki, kuri jāsagatavo ne tikai vecāku pienākumiem, bet arī situācijām, kas visbiežāk iespējamas tieši tad, ja mazulis ģimenē ienācis pārāk agri. Ne velti par šiem bērniem rūpējas īpaši ārsti. Priekšlaikus dzimušie mazuļi ir īpaši – tāpēc arī vecākiem jāzina, kā par viņiem rūpēties. Pasaulē ir pat īpašas slimnīcu nodaļas (piemēram, Zviedrijā un Nīderlandē), kas nodarbojas ar vecāku apmācību. To visbiežāk veic sociālie darbinieki un psihologi. Arī perinatālās aprūpes nodaļās Latvijā būtu nepieciešamas štata vietas speciālistiem, kas jaunajiem vecākiem palīdzētu praktiski un emocionāli Izrakstoties no slimnīcas, vecāki saņem ieteikumus turpmākai bērna aprūpei.
Lai arī mazulis ir apvēlies un mediķu ikdienas klātbūtne viņam vairs nav nepieciešama, joprojām jāatceras, ka viņš ir priekšlaikus dzimušais, kam nepieciešama lielāka vecāku uzmanība. Ģimenes ārstu, bet vislielākajā mērā tieši vecāku pienākums ir rūpēties, lai viņu mazulis saņemtu visu nepieciešamo medicīnisko un profilaktisko palīdzību īstajā brīdī. Vecākiem ir jāapzinās situācijas nopietnība un nepareizu lēmumu pieņemšanas sekas. Jāatceras, ka neviens mazulis nav piedzimis ātrāk, jo ātrāk bijis gatavs pasaulei.
Kad mazulis ir slimnīcā, parasti viņš saņem pirmo antivielu devu, kas nepieciešama, lai mazuli pasargātu no sincitiālā vīrusa (RSV) infekcijas. Tas ir vīruss, kas pieaugušajiem un laikā dzimušiem bērniem izpaudīsies vien kā neliela saaukstēšanās, tomēr priekšlaikus dzimušajiem mazuļiem šis vīruss var būt ļoti bīstams. Tas tādēļ, ka mazulis vēl nav pietiekami spēcīgs, lai ar to cīnītos. Sezonas laikā mazulim vajadzīgas vairākas antivielu devas.
2012. gada 17. novembrī Latvijā pirmo reizi atzīmēja Pasaules priekšlaicīgi dzimušo bērnu diena, aicinot Latvijas iedzīvotājus aizdomāties par vistrauslākajiem bērniņiem. Daži no viņiem sver mazāk nekā vienu kilogramu, tomēr viņos visos ir vēlme dzīvot – pieaugušajiem ir tikai jāpalīdz piepildīt šī vēlme.
Anda Leiškalne, Kasjauns.lv, Foto: shutterstock
