Šarlote piedzīvoja ap 300 epilepsijas lēkmju nedēļā, viņas cerība izrādījās marihuānas ekstrakts
foto: Shutterstock
Dabasspēks

Šarlote piedzīvoja ap 300 epilepsijas lēkmju nedēļā, viņas cerība izrādījās marihuānas ekstrakts

"Ko Ārsti Tev Nestāsta"

Kanabidiols (CBD) ir marihuānas ekstrakts, kam piemīt dziedinošas īpašības. Par to sākusi interesēties pat "Coca-Cola".

Peidža un Mats Fidži bija izmisuši. Viņu piecgadīgajai meitai bija retas formas epilepsija, ko dēvē par Dravetas sindromu, – nedēļā viņa piedzīvoja aptuveni 300 lielas lēkmes. Viņas sirds bija vairākas reizes apstājusies, un viņa ar medikamentiem tika ievesta komā, lai dotu iespēju bērna organismam atgūties. Ārsti viņas labā vairāk neko nespēja darīt.

Izmisuši, meklējot internetā risinājumus, Peidža un Mats izlasīja vairākus stāstus par gadījumiem, kad epilepsijas ārstēšanā veiksmīgi izmantota CBD eļļa – ekstrakts, kas iegūts no marihuānas un kaņepēm. Lai gan viņiem nepatika doma, ka bērnam jādod marihuānas preparāts, abi arī saprata, ka viņiem nav ko zaudēt. Gada laikā drosmīgais risinājums deva rezultātu, un Šarlotes krampju lēkmes izzuda.

Tā kā šis apbrīnojamais stāsts 2013. gadā parādījās arī CNN, kopš tā laika, kā saka ASV Nacionālo Veselības institūtu pētnieks Pals Pačers (Pal Pacher), ir noticis “pētījumu sprādziens”. Pētījumi ar dzīvniekiem, pat nelieli pētījumi ar cilvēkiem vedina domāt, ka kanabidiols varētu palīdzēt vairāku veselības problēmu novēršanā, ieskaitot epilepsiju, kaulu lūzumus, sāpes, iekaisumu, Krona slimību un arī dažus audzējus. Bet veselības aizsardzības institūcijas nav tik optimistiski noskaņotas.

Kanabidiols (CBD) ir marihuānas terapeitiskā sastāvdaļa, ko pirmo reizi atklāja 1940. gadā. To dēvē arī par “hipija vilšanos”, jo CBD neapreibina. Apreibināšanos nodrošina cita marihuānas sastāvdaļa – tetrahidrokanabinols (THC).

Medicīniskā marihuāna, kā to arī dēvē, vairākās Rietumu valstīs ir atļauta, tikai THC saturs nedrīkst pārsniegt 0,2 procentus, taču daudzās (arī ASV un Lielbritānijā) to ierindo sevišķi smagu narkotiku kategorijā, tieši tāpat kā heroīnu. Tas ir kavējis pētījumu veikšanu un arī marihuānas plašāku izmantošanu, jo lielās devās kanabidiolu var izrakstīt tikai īpaši sertificēti speciālisti. Tomēr pārmaiņas briest.

Ir apstiprināti pirmie medikamenti, kas izveidoti uz CBD bāzes; pirmais bija Sativex, kurā CBD un THC bija proporcijās 1:1, un to izmantoja, lai cilvēkiem ar multiplo sklerozi samazinātu sāpīgas muskuļu spazmas. Otrs ir Epidiolex, un to šogad ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja, lai ārstētu epilepsijas slimniekus. Abus medikamentus ražo britu farmācijas uzņēmums GW Pharma.

Neraugoties uz ierobežojumiem, farmakologiem CBD ir īsts atklājums. Sanpaulu Universitātes farmakologs Fransisko Gimaraišs (Francisco Guimaraes), kurš atklājis, ka kanabidiols palīdz smadzenēs (un it īpaši hipokampā) augt jauniem neironiem, nosaucis CBD par farmakologu Disnejlendu.

Lai gan šķiet, ka CBD palīdz dažādu slimību novēršanā, neviens pašlaik nevar izskaidrot, kā konkrēti tas darbojas. Mūsu organismā ir kanabinoīda receptori – CB1 receptori atrodas smadzenēs un palīdz regulēt sāpju sajūtu, kustības, un veicina kognitīvās spējas, bet CB2 receptori, kas galvenokārt atrodas imūnsistēmā, kontrolē iekaisumu un sāpes. Uzskata, ka CBD lietošana palīdz organismam izstrādāt pašam savus kanabinoīdus, kas varētu veicināt dziedināšanu.

Lūk, atklājumi, kas ir izdarīti pētījumos

Par kaulu lūzumiem. CBD palīdz ātrāk sadziedēt kaulu lūzumus. Sākumā tas var šķist dīvaini, bet patiesībā tas izskaidro, kāpēc CBD palīdz tik daudzu slimību novēršanā.

Ja ir lauzts kauls, CBD aktivizē procesu, kas stiprina kaulus un paātrina jauna kaula veidošanos. Pēc tam kauls ir stiprāks nekā sākumā, un ir mazāks risks, ka nākotnē tas var atkārtoti salūzt. Pie šāda secinājuma nonāca pētnieki no Telavivas Universitātes, kad pārbaudīja gan CBD, gan THC uz laboratorijas žurkām. CBD grupā žurkām kauli saauga daudz ātrāk, savukārt THC grupā šāda efekta nebija. Pētnieki domā, ka tas varētu nozīmēt, ka CBD varētu novērst osteoporozi un citas kaulu problēmas mūža nogalē. 

Par sāpēm. Viens no pirmajiem mērķiem, kā CBD tika izmantots, bija sāpju novēršana, un pētījumi turpina demonstrēt, ka tas ir efektīvs pretsāpju līdzeklis. Vienā eksperimentā ar laboratorijas žurkām, CBD atvasinājums MDA 19 palīdzēja samazināt neiropātiskās sāpes, ko rada nervu bojājumi. Šādas sāpes bieži izjūt diabēta slimnieki un arī cilvēki, kas piedzīvo traumas. Nepārsteidz, ka pētnieki no Teksasas Universitātes MD Andersona Vēža centra Hjūstonā (MD Anderson Cancer Center) arī atklāja, ka, palielinot preparāta devu, pretsāpju efekts pastiprinās. 

Kādā citā pētījumā, kurā zinātnieki analizēja, kā sāpes ietekmē miegu, pusei no 2000 cilvēku, kas bija iesaistīti pētījumā, miega kvalitāte uzlabojās, kad viņi sāka lietot CBD (vienu vai kombinācijā ar THC). Preparātam nebija nopietnu blakņu un tādas devas, kas izraisītu problēmas, bet cilvēkiem, kas cieta no multiplās sklerozes, perifērajām neiropātiskajām sāpēm, vēža izraisītām sāpēm un reimatoīdā artrīta, tas palīdzēja uzlabot miega kvalitāti. 

Par iekaisumu. CBD piemīt arī pretiekaisuma iedarbība. Tas komunicē ar diviem receptoriem organismā – CB1 un CB2 –, un tieši CB2 regulē iekaisuma reakciju. Kad tiek aktivizēti CB2 receptori, imūnšūnas izdala mazāk iekaisumu izraisošo citokīnu. Eksperimentos ar pelēm un žurkām CBD uzrādījis daudzsološus rezultātus, novēršot artrītu, pietūkumu, smadzeņu iekaisumu un zarnu trakta iekaisumu. 

Par Krona slimību. Krona slimība ir iekaisīgas zarnu trakta slimības forma, kam Rietumu modernās medicīnas metodes nepalīdz. Kādā pētījumā 21 pacientam tika dota marihuāna vai placebo līdzeklis. Pieciem no 11 “marihuānas lietotājiem” izdevās sasniegt pilnīgu remisiju, salīdzinot ar placebo grupu, kur tikai vienam no 10 dalībniekiem slimība norima. Kopumā desmit dalībnieki marihuānas grupā secināja, ka slimības simptomi ir būtiski samazinājušies. Pētnieki atzina, ka nepieciešami papildu pētījumi, taču secināja, ka astoņās ārstēšanas nedēļās bez steroīdiem ir izdevies “panākt būtisku klīnisku rezultātu”. 

Par Alcheimera slimību. Bēta amiloīds ir olbaltumviela, kas veido tā sauktās pangas (plāksnītes) un ko var novērot visu Alcheimera slimnieku smadzenēs. Marihuāna varētu palīdzēt iznīcināt šīs pangas. Pētnieki no Salka institūta Sandjego Kalifornijā (Salk Institute) pārbaudīja marihuānā esošus savienojumus, tostarp arī THC, uz smadzeņu šūnām, kas tika izaudzētas laboratorijā. Pētnieki konstatēja, ka tie samazina bēta amiloīda līmeni un pilnībā aptur iekaisīgo atbildes reakciju. 

Par epilepsiju. Panākumi epilepsijas slimnieku ārstēšanā ierindoja CBD nopietno terapijas līdzekļu sarakstā. Vairākums zinātnisko pierādījumu par kanabidiola efektivitāti gūti Kolorado štatā, kas viens no pirmajiem legalizēja marihuānu, lai gan rezultāti nav viennozīmīgi.

Vienā pētījumā, kurā 58 bērniem un pusaudžiem tika dots CBD, tikai trešdaļai krampju biežums samazinājās vismaz uz pusi, un tikai diviem to apstiprināja arī encefalogramma. Bet 21 % pētījuma dalībnieku krampji pastiprinājās.

Labākus rezultātus CBD uzrādījis spazmu novēršanā jaundzimušajiem un ārstējot bērnus ar īpaši smagu epilepsijas formu, ko dēvē par Lenoksa-Gasto sindromu. No 53 bērniem, kas tika ārstēti, 92 % krampju lēkmes samazinājās. 

Atsevišķā pētījumā par Lenoksa-Gasto sindromu pacienti konstatēja, ka, saņemot 20 mg CBD, viņiem par 42 % samazinājās krampji ar krišanu, kad cilvēks zaudē līdzsvaru un kontroli pār muskuļu darbību. Tie, kas saņēma 10 mg CBD, ziņoja par samazinājumu 37 % apmērā. 

Lai apstiprinātu pirmo CBD medikamentu Epidolex, farmācijas uzņēmums GW Pharma salika kopā četrus pētījumus, kas norādīja uz CBD efektivitāti smagas epilepsijas ārstēšanā. Vienā no pētījumiem, kurā piedalījās 261 bērns, aptuveni pusei krampju lēkmes samazinājās par teju 50 procentiem. 

Par vēzi. Šķiet, cilvēkiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi CBD varētu trīskāršot izdzīvošanas rādītājus, vismaz tā liecina pētījumi ar dzīvniekiem. Uzskata, ka cilvēkiem aizkuņģa dziedzera vēzis ir neārstējams – ķīmijterapija palīdz izdzīvot vēl piecus gadus tikai 7 % slimnieku. Kad pētnieki no Karalienes Mērijas universitātes Londonā (Queen Mary University) deva CBD pelēm ar aizkuņģa dziedzera vēzi, to izdzīvošanas rādītājs trīskāršojās. Galvenais pētnieks Marko Falaska (Marco Falasca) izteicās, ka līdzīgu rezultātu varētu sagaidīt arī cilvēkiem, ja vien vēža klīnikās CBD lietotu jau pašā sākumā. 

Pētnieki no Beth Israel Deaconess medicīnas centra Bostonā veica laboratorijas testus ar vēža šūnu līnijām un secināja, ka CBD ierosina vēža šūnu bojāeju jeb apoptozi. 11 Citā pētījumā konstatēts, ka CBD aptur plaušu vēža šūnu augšanu un izplatīšanos 12 un pat agresīva un dzīvībai bīstama krūts vēža šūnu augšanu. Izskatās, īpaši efektīvs tas ir tā sauktā trīskārši negatīvā krūts vēža novēršanā. Kanabidiols, šķiet, pārtrauc signālu pārraidi starp šūnām, tā neļaujot tām izplatīties. 

CBD aerosols ir efektīvs līdzeklis, lai samazinātu sāpes cilvēkiem, kam audzējs ir pēdējā stadijā. Pētījumā, kurā piedalījās 43 vēža slimnieki, pētnieki no Šropšīras hospisa Lielbritānijā secināja, ka šāds aerosols palīdz ne tikai samazināt sāpes, bet arī novērst bezmiegu un nogurumu. 

CBD arī palēnina resnās zarnas vēža šūnu augšanu. Interesanti, ka CBD neskar veselās šūnas, stāsta pētnieki no Aberdīnas Universitātes Skotijā. Tomēr tas varētu aktivizēt CB1 un CB2 receptorus, kas palēnina vēža izplatīšanos.