Par ko vēsta galvas reibšana? Vai vienmēr tik nevainīgs simptoms, kā šķiet?

Reibonis ir simptoms, kas var būt gan pie smagākām, gan vieglākām saslimšanām. Tas var izpausties dažādi: ar sajūtām, ka pats cilvēks vai telpa virpuļo kā karuselī, ar līdzsvara, pamata zudumu zem kājām, ar ņirboņu gar acīm. Tāpat arī reiboņa iemesli dažādi: vestibulārās (līdzsvara regulēšanas) sistēmas traucējumi, piemēram, ja ir auss saslimšanas vai galvas smadzeņu bojājumi, emocionāli pārdzīvojumi, traumas, kā arī – medikamentu blaknes. Par hronisku uzskata reiboni, kas ilgst vairāk par trim dienām, par epizodisku – vien dažas sekundes līdz minūtei ilgu, skaidro Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas neiroloģe Inese Kamša. 

Interesanti, ka pāris nedēļās ķermenis spēj pielāgoties reibonim, vienalga, kas to būtu izraisījis. Tomēr, problēmai atkārtojoties, dodies pie sava ģimenes ārsta, kurš tevi nosūtīs vai nu pie neirologa, vai LOR jeb ausu, kakla, deguna ārsta. 

Četri biežākie reiboņu veidi

1. Sistematizētais jeb vestibulārais reibonis, kad cilvēkam pasaule griežas pulksteņa rādītāja virzienā vai pretēji tam, vai ir sajūta, ka pats griežas karuselī. To izraisa iekšējās auss problēmas – labirintīts (iekšējās auss iekaisums), asinsspiediena svārstības (rada asinsrites traucējumus ausī – labirintā), Menjēra slimība (auss patoloģija, kad mainās auss endolimfas spiediens) un citi. 

Ko darīt? Auss slimību, Menjēra sindroma radītu reiboņu ārstēšanai lieto zāles ar aktīvo vielu betahistīna dihidrohlorīdu, kas līdzsvaro impulsu pārvadi vestibulārajā sistēmā, uzlabo asinsriti iekšējā ausī, vidusausī un smadzenēs. Vestibulārā jeb līdzsvara nerva iekaisuma ārstēšanā izmanto kortikosteroīdus, bet iekšējās auss iekaisumam – antibiotikas. 

2. Labdabīgs paroksizmāls pozīcijas reibonis. Tad ir sajūta, ka viss apkārt sagriežas (parasti īslaicīgi), var samesties slikti. Tā var būt, mainot galvas stāvokli, piemēram, strauji pagriežot galvu, guļus stāvoklī pagriežoties uz otriem sāniem vai pieceļoties. Kaut arī karuselis griežas vien dažas sekundes līdz minūtei, sajūtas ir ļoti nepatīkamas. 
Iemesls ir otolītu (sīki kalcija karbonāta kristāli) pārvietošanās un uzkrāšanās iekšējā ausī pusloka kanālos, līdz ar to receptori sāk raidīt maldinošus signālus un – reibonis klāt. Par vienu no iespējamiem iemesliem uzskata arī iekšējās auss novecošanu.   
Ko darīt? Ārstēšana pavisam vienkārša – ar speciāliem vingrinājumiem. Tos iemācīs LOR speciālists, kurš ir konstatējis, tieši kurš no pusloka kanāliem iesaistīts. Vingrinājuma laikā jāpagriež galva no vienas puses uz otru noteiktā leņķī (pozīcijā) un jānotur noteiktu laiku, liekot kristāliem virzīties tur, kur tiem būtu jāatrodas iekšējā ausī. Tiklīdz tas izdevies, reibonis uzreiz pāriet. 

3. Reibonis kā viens no insulta simptomiem! Tad biežāk ir svārstīšanās, nestabilitātes sajūta – pēkšņas grūtības staigāt, līdzsvara un koordinācijas traucējumi, tas var būt arī kā karuselis kopā ar vienas ķermeņa puses notirpumu vai nespēku rokā un kājā, ar runas un redzes traucējumiem (vienā vai abās acīs), sliktu dūšu. 

Ko darīt? Nekavējoties jāsauc mediķu brigāde, lai ārstu palīdzību saņemtu pirmajās 4,5 stundās. 

4. Nevestibulāri reiboņi. Tad ir sajūta par neskaidru, smagu galvu, nestabilitāti, šķiet, ka tūlīt būs ģībonis, metas tumšs gar acīm. Iespējamie iemesli: ilgstoši paaugstināts vai izteikti pazemināts asinsspiediens, sirds ritma izmaiņas, sirds mazspēja, izmaiņas elektrolītu (nātrijs, kālijs, kalcijs) līmenī asinīs, iepriekš nekonstatēts cukura diabēts. Nereti pie vainas ir B12 vitamīna vai folskābes trūkums organismā – ja, piemēram, ir kādas gremošanas trakta problēmas. 

Ko darīt? Protams, jāārstē visas iepriekš minētās veselības problēmas. Ja trūkst B12 vitamīna, sākumā atbilstoši shēmai špricē B12 vitamīnu, pēc tam pāriet uz tablešu lietošanu. Folskābes deficīta mazināšanai lieto folskābi tabletēs. 

Ieteikumi profilaksei 

• Liela nozīme ir vestibulāro jeb līdzsvara sistēmu trenējošiem vingrinājumiem – tos vislabāk apgūt kopā ar fizioterapeitu. Der arī dejošana, nūjošana (palīdz saskaņot roku un kāju kustības), vīriešiem varbūt labāk pie sirds ies futbola spēlēšana. Neatkarīgi no vecuma vingrini vestibulāro aparātu! 
• Ja insulta dēļ radušies līdzsvara un koordinācijas traucējumi, arī pēc iespējas ātrāk un vairāk jākustas, jāvingro.  
• Neaizmirsti dzert pietiekami daudz ūdens, lai asinis nesabiezē un tās var labāk piegādāt skābekli galvas smadzenēm un citām šūnām organismā.