Muguras sāpes - biežākais algologa apmeklējuma iemesls Lāzermedicīnas klīnikā
Muguras sāpes ir viens no biežākajiem iemesliem vizītei pie ārsta algologa. Ja cilvēks cieš sāpes, mēs viņam palīdzam.
Nesadzīvo ar sāpēm ik dienas!
Statistika liecina, ka 70–90% cilvēku mūža laikā kaut reizi ir iesāpējusies mugura, šīs sāpes kļūt hroniskas 20–30%, no kuriem 5–10% iestājas ilgstoša invaliditāte. Muguras sāpes ir viens no biežākajiem iemesliem vizītei pie ārsta. „Ja cilvēks cieš sāpes, mums viņam jāpalīdz, jo sāpes izmaina domāšanu un traucē pilnvērtīgai dzīvei,” saka Prof.Dr.Med. Aleksejs Miščuks.
Kā jūs izmeklējat šādus pacientus?
Rūpīgi jāizmeklē, kā pacients var kustēties, kad parādās sāpes, vai ir jušanas traucējumi kājās vai sēžā. Tikai pēc tam seko radioloģiskie izmeklējumi, kas var vai nu apstiprināt, vai noliegt mūsu hipotēzes. Mugurkauls radioloģiskajā izmeklējumā
var izskatīties vienkārši briesmīgi, bet pacientam nesāp un otrādi – niecīgas izmaiņas var radīt izteiktas sāpes.
Nereti cilvēki, vēl pirms meklē ārsta palīdzību, lieto ziedes un pretsāpju tabletes. Vai tās mugurai palīdz?
Virkne autoritatīvu pētījumu ir pierādījusi, ka pretiekaisuma līdzekļus saturošas ziedes palīdz tikai tad, ja problēma skar vienīgi muskuļus un saites.
Taču šādi pacienti pie algologa parasti nenonāk. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var būt iedarbīgi, bet ne vienmēr ieteicami pacienta vispārējās veselības stāvokļa, jo sevišķi – pazeminātas nieru un aknu funkcijas dēļ. Lasiet vairāk par muguras sāpju ārstēšanu šeit.
Kā algologs novērtē sāpju stiprumu un kā izvirza ārstēšanas mērķi?
Mēs lūdzam pacientu izteikt sāpju stiprumu10 ballu sistēmā. Nulle nozīmē, ka sāpju nav, desmit – ka tās ir neciešami stipras. Algologa darbā, veicot blokādes, ir ļoti svarīgi nospraust reālu mērķi. Jāizskaidro pacientam, ka sāpes, kas novērtētas ar sešām ballēm, nevarēs samazināt līdz nullei, bet rezultāts būs uzskatāms par labu, ja samazināsim tās līdz divām trim ballēm.
Kā notiek blokādes?
Ārsts nosaka nepieciešamo blokādes veidu atbilstoši atradei: epidurāla blokāde, fasešu (starpskriemeļu) locītavu blokāde, sakroileālās locītavas (starp krusta un gūžas kaulu) blokāde, trigera punktu blokāde – savilkta muskuļa blokāde u.c. Visas šīs procedūras veic dienas stacionārā, pilnīgas sterilitātes apstākļos, lokālajā anestēzijā. Tas nenotiek narkozē, jo visu šo procedūru laikā ir nepieciešama komunikācija ar pacientu par viņa sajūtām, lai, tuvojoties kaut kādām struktūrām,
nenodarītu bojājumus. Pacientu informē, kāda manipulācija tiks veikta. Katrai ir sava sagatavošanās. Uz šo ārstēšanu pacientam obligāti jānāk ar pavadoni un mājās nedrīkst braukt ar sabiedrisko transportu.
Uz cik ilgu laiku saglabājas efekts?
Tas atkarīgs gan no patoloģijas, gan no tā, vai pacients ievēro ārsta ieteikumus. Ja tā ir pirmoreiz konstatēta diska trūce jaunam cilvēkam, tad viņš varbūt varēs aizmirst par sāpēm uz daudziem gadiem. Ja tas ir cilvēks gados ar smagām deformējošām izmaiņām mugurkaulā, tad efekts būs īsāks, bet tad atkal jau jārunā par ārstniecisko vingrošanu un kompleksu problēmas risināšanu – jāpasaka, ka šīs blokādes palīdzēs samazināt sāpes, varbūt būs vajadzīgas divas vai trīs blokādes. Ja redzam, ka pēc pirmās blokādes efekta nav, tad meklējam citu ārstēšanas veidu. Parasti var rēķināties ar 6–8 mēnešiem. Tas ir laiks, lai varētu mobilizēties un kaut ko mainīt dzīvesveidā un, ja nepieciešams, atrast arī citu, radikālāku ārstēšanas metodi.
Novembrī klīnikas Privilēģiju kartes īpašniekiem -20% atlaide blokādēm. Piesakies klīnikas Privilēģiju kartei un saņem bez maksas savā pastkastītē šeit.
Reklāmas raksts sadarbībā ar Flebomedika.
