Pacienti slimnīcās nonāk pārāk slimi
Mediķi satraukušies, ka viņiem neatliekamā medicīniskā palīdzība jāsniedz pacientiem, kuri pie ārsta ieradušies ļoti slimi un novēloti. Viņi nav ārstējušies ne paši, ne arī viņiem ir palīdzējuši ģimenes ārsti.
„Ja man atved sāpēs brēcošu vēža pacientu, es nesaprotu, kā tā var būt? Kur ir viņa ģimenes ārsts?” par nepieļaujamu, bet ikdienišķu situāciju to sauc Rīgas Austrumu slimnīcas Neatliekamās medicīnas un pacientu uzņemšanas klīnikas vadītājs Pēteris Tomiņš.
Ģimenes ārstu kontingents
Lielākā daļa klīnikas pacientu, kur vairāk nekā 60 procentos gadījumu cilvēkus nogādā ātrā palīdzība, ir „ģimenes ārstu kontingents”, visbiežāk hroniski slimi ļaudis ar slimības saasinājumu, raksta „Neatkarīgā Rīta Avīze”. Lielākoties pacienti klīnikā ierodas ar akūtām un hroniskām saslimšanām un bieži vien – novēloti.
„Vairākums pacientu ir ģimenes ārstu kontingents, jo no mums viņi aiziet mājās,” saka Tomiņš. „Ģimenes ārsti arī apzināti atsūta pie mums uz izmeklējumiem pacientu ar akūtu slimību, jo zina, ka citkārt jāgaida rindā, mēs veicam uzreiz – pacients ir ieguvējs, ģimenes ārsts ieguvējs, valsts arī ieguvēja, tikai slimnīcai tie ir zaudējumi.”
Pagājušā gada novembrī dibinātā Gaiļezera Neatliekamās medicīnas klīnikā līdz šāgada augustam ir ārstēti 53 204 pacienti – lielākā daļa atvesta ar ātro palīdzību, bet trešdaļā gadījumu – ieradušies paši. Ik dienu klīnika apkalpo vidēji 200 pacientu.
Alkohols kaitīgāks par transtaukskābēm
No visiem pacientiem, kuri nokļuvuši klīnikā, stacionēta tikai puse, pārējie atzīti par ambulatoriem pacientiem – viņiem sniegta palīdzība un no klīnikas izrakstīti.
Gaiļezera Neatliekamās medicīnas klīnikas darbs liecina, ka pieaug alkoholisma upuru skaits. Vairāk nekā puse pacientu, kuri ārstēti Toksikoloģijas un sepses klīnikā, bija saindējušies ar etanolu un surogātiem. „Sacēla traci par taukskābēm, taču par to, ka cilvēki nodzeras, klusē,” saka Tomiņš. Šādu pacientu skaits diemžēl pieaug.
Izmaiņas „ātrajā palīdzībā”
Galvenās izmaiņas, kuras ieviestas Gaiļezera slimnīcā līdz ar jaunās neatliekamās palīdzības daudzfunkcionālās klīnikas izveidi, saistītas ar būtiski jaunu pieeju akūto pacientu uzņemšanā, ko klīnika ir pārņēmusi no citām pasaules modernākajām neatliekamās medicīnas slimnīcām. Neatkarīgi no tā, vai pacientu slimnīcā ieved ar ātro palīdzību vai viņš ierodas pats, tiek veikta pacientu grupēšana pēc prioritātes, izvērtējot indikācijas. Priekšroka tiem pacientiem, kuru stāvoklis prasa akūtu medicīnisku iejaukšanos, raksta nra.lv.
Ir piecas kategorijas, kur pirmā un otrā ir dzīvībai bīstami stāvokļi, tiem seko pārējie pacienti, kuru veselības stāvoklis ļauj palīdzību uzgaidīt. „Pacienti ne vienmēr ir ar to apmierināti, jo neviens nevēlas gaidīt, taču jāsaprot, ja mums ieved pacientu uz dzīvības un nāves robežas, mums viņš jāglābj vispirms,” uzsver
Tomiņš.
Katram pacientam klīnikā tiek noteikta diagnoze. Kopumā kopš pagājušā gada novembra klīnikas pacientiem veikti 395 877 dažāda veida diagnostikas un laboratoriskie izmeklējumi. Tālākais ārstniecības process daļai pacientu var norisināties ambulatori, tomēr, ja ir nepieciešama īslaicīga pacientu ārstēšana klīnikā ir pieejamas tā sauktās novērošanas palātas.
Kasjauns.lv/Foto: Shutterstock
