Pasaules Veselības organizācija paziņo par jauniem "nenovēršamiem" globāliem draudiem

Divu nozīmīgu sabiedrības veselības aizsardzības iestāžu apvienotajā ziņojumā masalas ir pasludinātas par "nenovēršamiem draudiem" pasaules sabiedrībai, ziņo “News.com”. 

Ceturtdien, 24. novembrī, publicētajā ziņojumā Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) un Pasaules Veselības organizācija (PVO) pauda bažas, ka rekordaugsts vakcinācijas rādītāju samazinājums pret masalām un pastāvīgi lieli uzliesmojumi atsevišķās valstīs nozīmē, ka masalas ir "nenovēršams drauds visos pasaules reģionos".

PVO ģenerāldirektors Tedross Adanoms Gebrejesuss sacīja, ka “ir absolūti svarīgi atjaunot imunizācijas programmas, lai izvairītos no novēršamas slimības uzliesmojuma!”.

“Šis ir pandēmijas paradokss. Lai gan Covid-19 vakcīnas tika izstrādātas rekordīsā laikā un izvērstas vēsturē lielākajā vakcinācijas kampaņā, ikdienas imunizācijas programmas tika nopietni traucētas, un miljoniem bērnu nesaņēma dzīvību glābjošas vakcīnas pret tādām nāvējošām slimībām kā masalas,” piebilda PVO ģenerāldirektors. 

Saskaņā ar PVO datiem Indija, Somālija un Jemena ir trīs valstis, kurās ir vislielākais masalu uzliesmojums.
Masalas tiek uzskatītas par vienu no lipīgākajiem vīrusiem. Lai mazinātu to uzliesmojumus nākotnē, svarīgi jau bērnībā saņemt vakcīnu.

ASV Slimību kontroles un profilakses centrs norāda, ka no desmit nevakcinētiem cilvēkiem, kas saskarsies ar šo vīrusu, noteikti saslims vismaz deviņi. 

Masalas ir ļoti lipīga akūta vīrusu infekcijas slimība, kas izplatās gaisa pilienu, kā arī tieša kontakta ceļā. Iespējamība saslimt ar masalām ir jebkuram neimūnam cilvēkam (iepriekš nav vakcinēts pret masalām vai nav slimojis ar masalām), kurš ir nonācis kontaktā ar saslimušo vai uzturējās telpās, kurās pēdējo divu stundu laikā atradies masalu slimnieks. Masalas var būt ļoti nopietna slimība, jo tās var norisēt ar smagām komplikācijām.

Pazīmes

Inficējoties ar masalām, slimības pazīmes parasti parādās pēc 10–12 dienām, tomēr var parādīties 7.–18. dienai. Tās sākotnēji atgādina saaukstēšanos – pēkšņs sākums ar iesnām, klepu un drudzi. Acis kļūst sarkanas un jutīgas pret gaismu. Slimībai progresējot, parasti 2.–4. slimības dienai, temperatūra var sasniegt 39–41°C, un parādās sarkani izsitumi, kas izplatās virzienā no galvas uz ķermeni 3–4 dienu laikā. Pēc 4. dienas izsitumi parasti sāk bālēt un izzūd nedēļas laikā, atstājot pastiprinātu pigmentāciju un ādas lobīšanos. Pēc izslimošanas veidojas imunitāte. Masalas tiek diagnosticētas, ņemot vērā raksturīgos klīniskos simptomus un laboratorijas testa rezultātus.

Komplikācijas

Visbiežākās masalu komplikācijas ir vidusauss iekaisums, caureja un pneimonija. Apmēram 1 no 1000 masalu pacientiem rodas iekaisums smadzeņu audos (encefalīts). Masalas bieži norit smagi un lielāks komplikāciju attīstības risks ir bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, pieaugušiem virs 20 gadiem, personām ar imūndeficītu, piem., leikēmiju, HIV/AIDS, kā arī grūtniecēm, jo var izraisīt augļa bojāeju vai priekšlaicīgas dzemdības.

Inficēšanās

Masalu vīruss izplatās no personas uz personu ar gaisa pilieniem, inficētajai personai runājot, klepojot vai šķaudot. Vīrusus saturoši pilieni var palikt iekštelpu gaisā un līdz divām stundām, kā arī tikpat ilgi vīruss izdzīvo uz virsmām. Saslimušais ir bīstams apkārtējiem četras dienas pirms izsitumu vai slimības pirmo pazīmju (drudzis, iesnas, klepus) parādīšanās līdz ceturtajai dienai pēc izsitumu parādīšanās. Ir aprēķināts, ka viens saslimušais ar masalām var inficēt 8–15 personas, kuras nav imūnas pret masalām.

Ārstēšana

Nav zāles pret masalu vīrusu, līdz ar to tiek izmantoti līdzekļi, kas mazina slimības simptomu smagumu. Ja drudzis ilgst vairāk par divām dienām pēc izsitumu parādīšanās, tas var liecināt par sarežģījumiem un paaugstinātu komplikāciju risku. Antibiotikas nav efektīvas pret masalu vīrusu, bet tās izmanto komplikāciju gadījumā, lai ārstētu sarežģītas sekundārās bakteriālās infekcijas, kā pneimoniju un vidusauss iekaisumu.

Profilakse

Vakcinācija ir vienīgais efektīvais masalu profilakses pasākums, lai novērstu saslimšanu ar masalām. Vakcinācijas nolūkā izmanto kombinēto vakcīnu pret masalām, masaliņām un epidēmisko parotītu (MPR vakcīnu). Maksimālai aizsardzībai ir nepieciešamas divas potes, līdz ar to Latvijā un citās valstīs bērnu vakcinācijas kalendārs paredz divas potes ar MPR vakcīnu. Pirmo poti bērns saņem 12–15 mēnešu vecumā, bet revakcinācija tiek veikta septiņu gadu vecumā. Vakcīna ir droša un efektīva.